[편측성 지각장애 간호과정] 뇌졸중 환자의 편측성 지각장애 간호진단,간호과정 케이스

[편측성 지각장애 간호과정] 뇌졸중 환자의 편측성 지각장애 간호진단,간호과정 케이스

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# 편측성 지각장애 환자를 위한 간호진단과 계획을 체계적으로 정리하였으며 실무에서 필요한 구체적인 사례를 바탕으로 작성되었습니다.
# 편측성 지각장애의 특성에 맞는 진단 항목을 상세히 구분하여, 실제 간호 현장에서 바로 적용할 수 있도록 구성하였습니다.
# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거

5. 간호수행

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

<참고문헌>




1) 주관적 자료
- 환자는 자신이 겪고 있는 증상에 대해 “오른쪽 손과 팔이 저리고 감각이 무뎌진 느낌이 들어서 힘이 안 들어가요”라고 이야기하며 불편감을 표현한다.
- 환자는 “왼쪽으로만 물건을 들고, 오른쪽 팔로는 아무것도 할 수 없어서 너무 불편하다”고 말하면서 오른쪽 팔의 기능 저하를 강조한다.
- 환자는 “어떤 물건을 만져도 왼쪽 손에서는 제대로 감지되는데 오른쪽 손에서는 그 느낌이 전혀 느껴지지 않아요”라고, 한쪽 손에서의 감각 차이를 호소한다.
- 환자는 “눈을 감고 오른쪽 팔을 만져도 그 상태가 무엇인지 알 수가 없어요. 그 팔에 무엇이 있는지 잘 모르겠어요”라며 오른쪽 팔의 감각 장애에 대해 우려를 표명한다.
- 환자는 또한 “이쪽 팔이 저려서 사용하기 힘들고, 잘못하면 떨어뜨릴까봐 걱정돼요”라고 불안감을 느끼고 있다.

 

출처 : 해피레포트 자료실